晋江市医院成功拆弹 闯关血压“超级过山车”
时间:2021-04-30 08:50 浏览量:

        晋江新闻网4月30日讯 53岁的郑先生患有多年高血压、糖尿病,一开始按时服药,血压血糖都控制得较为理想,可最近两年,郑先生心里却隐隐不安,他的身体有点“怪”,穷尽了各种降压方法,血压血糖始终降不下来。

      直到体检时发现腹腔内有肿物后,才来到晋江市医院胃肠外科就医。考虑腹膜后肿物与不可控的高血压高血糖有关,立即完善CT、磁共振、血液等检查,发现郑先生患上了副神经瘤,又称异位嗜铬细胞瘤,而正是这个疾病导致了近两年来血压的骤升。

      手术难度大,高血压患者降压药不管用要当心

      “患者的这个肿瘤就像是一座‘活火山’,即使是平静期也会对地球产生一定影响,一旦喷发,更会产生灾难性的影响。”据胃肠外科副主任医师许国玺介绍,这个特殊的肿瘤位置十分特殊,紧邻人体最大的两条血管(下腔静脉和腹主动脉),侵犯右肾动脉,压迫下腔静脉,合并有腹主脉瘤,手术难度极大。

      郑先生拿着片子和检查结果到省内外其它大医院咨询,但由于位置的特殊性,少有医生敢轻易尝试把这个“定时炸弹”拆除,且高额的手术费用让本就经济困难的他打了“退堂鼓”。

      考虑各方因素后,抱着最后一线希望,郑先生回到了晋江市医院求助。晋江市医院胃肠外科团队反复研究郑先生病情,认为虽然麻醉和手术的风险极大,但手术切除是患者的唯一出路,遂迎难而上,毅然担当起生命重托,第一时间为患者安排入院。

      郑先生的复杂病情得到了科室的高度重视,科主任刘维波连线了中国工程院院士、树兰医疗总院长郑树森进行远程会诊,并多次组织院内多学科会诊。

      术前准备了两周时间,才调整好病人的状态,以符合手术要求。主刀医生树兰(杭州)医院院长叶再元、晋江市胃肠外科主任刘维波强强联手,为确保万无一失,手术还邀请了知名血管外科专家蒋劲松教授术中保驾护航。

      “显露手术视野后,虽然有了充分的心理准备,但肿瘤的复杂性还是让大家倒抽了一口冷气。”据参加手术的医生介绍,尽管操作轻柔细致,但当触碰到肿瘤时,患者的血压还是会随时飙升,数值最高居然达350/110mmHg,费尽周折,把肿瘤切下来后,持续了二十几分钟数值32mmHg的最低血压。

      电光火石间,体现了麻醉医师团队的水平,他们针对监测数值的变化处置果断合理,确保了患者生命征的平稳。最终历时5小时余,八厘米长的肿瘤即被完全剥离,肾脏等肿瘤周围器官得以完全保留,郑先生得以起死回生,手术顺利结束。

    胃肠外科副主任医师许国玺为患者查体

      “病人恢复的非常好,可以说是痊愈了,注意定期复查即可。”许国玺表示,郑先生术后于ICU监护三天转回病房,无任何并发症,康复顺利,今日下午顺利出院。而郑先生这次入院29天,除去医保报销、大病补助等后,个人承担的总费用也只有3万元左右。

      许国玺指出,一旦出现血压异常升高、心跳变快、心悸、胸闷头痛等症状,或者使用多种降压药物控制血压效果不明显,要高度警惕肾上腺嗜铬细胞瘤或副神经节瘤(异位嗜铬细胞瘤)的可能。尤其中青年高血压患者,更要注意及时到正规医院做相应检查。

      (晋江新闻网记者_唐诗莹 文图)

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