随着冬季到来
气温逐渐走低
心血管疾病也进入到高发时段
不少人会发现
一到天冷
胸口就容易发闷
就连一直规律服药的高血压患者
血压也可能出现波动
为了帮助大家做好冬季心血管疾病防治，我们特别邀请到晋江市医院（上海六院福建医院）心血管内科副主任医师吴兴森，带来了一场专业又实用的健康访谈，为大家拆解冬季心血管疾病防治的关键要点。
首先要明确的是
高血压属于心血管疾病的范畴
是心血管疾病中的一大类
血压就像水管里的水压，由心脏泵血能力（心输出量）和血管血流阻力（外周阻力）共同决定。心脏收缩力过强、心率过快，或是血管变窄硬化，都会导致血压升高。
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原发性高血压：占比 90%-95%，无明确病因，是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
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继发性高血压：占比 5%-10%，由肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停等明确疾病引发
而在高血压的诱因中，先天遗传因素占30%-50%，后天生活习惯则占 50%-70%，高盐低钾饮食、肥胖、熬夜、精神紧张、缺乏运动、烟酒等，都是可干预的关键诱因。
如今高血压年轻化
已成不容忽视的公共卫生问题
二三十岁的患者
在门诊和病房中并不少见
冬季是心血管疾病的“危险期”
研究显示
高血压患者冬季平均血压
会比夏季高出5-10毫米汞柱
且波动更大
心血管事件风险也明显上升
低温会让体表血管收缩（如同捏扁水管），增加外周阻力；同时寒冷属于应激因素，会激活交感神经，导致心率加快、心输出量增多，双重作用下血压升高。
冬季人们更偏爱火锅、腌制品等高盐重口食物，且高脂高热量饮食、运动量减少易导致体重增加；此外，冬季阴郁天气易引发负面情绪，呼吸道疾病高发带来的身体应激，也会推高血压。
所以
在冬季血压监测
要增加监测频率
抓准清晨和睡前两个关键时间
吴医生还用“汽车故障”做比喻
帮大家轻松区分
不同心血管疾病
典型症状为心前区或胸骨后胸闷胸痛，有压迫感，还可能放射至肩背、下颌、牙齿甚至腹部，常在体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷时发作，持续 3-5 分钟可缓解；若胸痛持续不缓解且伴随冷汗、濒死感，需警惕急性心肌梗死。
表现为心脏 “咯噔” 一下、心跳过快（如兔子乱跳）、过慢或杂乱，可能伴随失重感，常见类型包括早搏、房颤、房室传导阻滞等。
是各类心脏病的最终阶段，会出现呼吸困难（从轻到重表现为劳力性呼吸困难、日常活动气喘、夜间憋醒）、下肢水肿、腹胀、食欲差等症状。
若身边有人出现心血管急症
第一要务是立即拨打 120
切勿自行驾车送医
在急救人员到来前
需做好这些
让患者停止活动，保持舒适体位（清醒无呼吸困难取半卧位，意识不清平躺且头侧一边，严重气喘取坐位）。
松解颈部、胸部衣物，保持呼吸道通畅和身体保暖。
安抚患者情绪，保持现场通风，准备好患者病历、用药记录、身份证和医保卡。
若患者心脏骤停（无反应、无呼吸、颈动脉无搏动），立即进行胸外按压（按压位置为胸骨正中两乳头连线中点，频率 100-120 次 / 分钟，深度 5 厘米以上）。
防控心脑血管疾病
饮食方面有讲究
多吃这些：高钾食物（芹菜、西兰花、菌菇、海带）、高钙高镁食物（脱脂牛奶、酸奶、豆制品、坚果、燕麦）、优质蛋白（鱼类、禽肉）；
少吃这些：高盐食物（腌制品、火锅料、重口调味品）、动物内脏、肥肉、油炸食品、含糖饮料和甜品，同时尽量不饮酒，如需饮酒需严格限量。
冬季防护
保暖、作息、情绪都要顾
采用 “洋葱式穿衣法”，重点保护头部、颈部、脚部；晨起洗漱用温水，避免冷水刺激。
尽量 11 点前入睡，冬季可适当晚起，晨练避开寒潮和低温时段。
多晒太阳、散步，通过听音乐、阅读、园艺等方式舒缓心情，多与亲友沟通。
室外锻炼受限可选择太极拳、八段锦等温和运动。
冬季心血管疾病防治是长期功课，做好防寒保暖、规范监测血压、坚持健康作息和饮食、遵医嘱用药，才能为心血管健康筑牢防线
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